Сохраните зрение рядом с домом!
В Новоспасском районе людям с сахарным диабетом больше не обязательно ехать в область, чтобы проверить, как болезнь отражается на глазах. На базе Новоспасской районной больницы им. Н.К. Букина работает межрайонный центр, где обследуют сетчатку у пациентов с диабетом и вовремя направляют на лечение тех, кому оно нужно. Ко Дню офтальмолога стоит рассказать, зачем это нужно и почему такой центр — это про здоровье каждого, у кого есть диабет.
➡️Диабет и зрение. Сахарный диабет постепенно повреждает мелкие сосуды сетчатки — той внутренней оболочки глаза, которая отвечает за зрение. Это состояние называют диабетической ретинопатией. Коварство его в том, что долгое время оно никак себя не проявляет: глаз не болит, картинка не расплывается, человек уверен, что всё в порядке. А изменения тем временем накапливаются, и когда зрение начинает падать, сохранить его уже труднее. Именно поэтому диабетическую ретинопатию нередко называют «тихим» врагом.
Как устроен центр. Приём ведёт врач-офтальмолог первой категории Антон Владимирович Журавлёв. Пациента с диабетом осматривают по порядку: расширяют зрачок, изучают глазное дно, при необходимости проводят дополнительные исследования. Это фотографирование глазного дна, оптическая когерентная томография (ОКТ), которая показывает центральную зону сетчатки в мельчайших деталях, ультразвуковое исследование глаза и компьютерная периметрия — проверка полей зрения. Такой набор оборудования обычно ассоциируется с областными клиниками, а теперь он доступен в районной больнице. В сложных или сомнительных случаях снимки и заключение передаются на телемедицинскую консультацию профильному специалисту-ретинологу. Кроме того, врач центра поддерживает связь с областным лазерным центром — отделением микрохирургии глаза Ульяновской областной клинической больницы: через телемедицину согласуют тактику и запись пациентов на лазерное лечение. Так решается, что делать дальше: наблюдать, направить на лазерное лечение сетчатки или на введение лекарства в глаз.
Раньше всё это означало поездки в областной центр — с очередями, дорогой и потерянным временем. Теперь значительная часть пути проходит на месте, ближе к дому. Для пожилого человека, а среди пациентов с диабетом таких немало, это серьёзное облегчение.
Центр — межрайонный. За диагностикой сюда приезжают жители шести районов юга области: Новоспасского, Николаевского, Павловского, Старокулаткинского, Кузоватовского и Радищевского. Вместе это около 90 тысяч человек, для которых обследование глаз при диабете стало доступнее — без поездки в областной центр.
Лечение зависит от стадии. Способов помочь сетчатке сегодня немало, и выбор зависит от вида и степени её поражения. На ранних этапах бывает достаточно наблюдения. При прогрессировании применяют лазерную коагуляцию сетчатки и интравитреальные инъекции — введение препарата непосредственно в глаз. А в тяжёлых, запущенных случаях подключается хирургия, вплоть до витрэктомии и сложных операций. Чем раньше выявлена болезнь, тем более щадящим будет лечение и тем выше шанс сохранить зрение.
Но главное — это компенсация диабета. Диабетическая ретинопатия — не отдельная «болезнь глаз», а осложнение сахарного диабета. Поэтому её основное лечение — не капли и не операции сами по себе, а компенсация диабета: удержание сахара крови в целевых значениях вместе с эндокринологом, контроль артериального давления и других показателей. Если диабет не компенсирован, ретинопатия будет прогрессировать — и человек будет терять зрение вплоть до слепоты даже при самом современном лечении глаз. Именно поэтому офтальмолог и эндокринолог работают в связке: без контроля над самим диабетом усилия по спасению сетчатки во многом теряют смысл.
Почему это важно каждому. Главная мысль проста: человеку с диабетом нужно проверять глазное дно не реже одного раза в год — даже если он прекрасно видит. Регулярный осмотр позволяет заметить болезнь на той стадии, когда её ещё можно остановить, а зрение — сохранить. Своевременное лазерное лечение помогает избежать самого тяжёлого сценария — слепоты, которая при запущенном диабете, к сожалению, всё ещё встречается.
Есть и тревожные признаки, при которых нельзя ждать планового приёма: резкое снижение зрения, пелена или «занавеска» перед глазом, вспышки, плавающие пятна, искажение прямых линий. Всё это повод обратиться к офтальмологу как можно скорее.
Ко Дню офтальмолога. Свой профессиональный праздник врачи-офтальмологи отмечают 8 августа. Это хороший повод не только поблагодарить тех, кто возвращает и сохраняет людям зрение, но и позаботиться о себе. Если у вас или у ваших близких сахарный диабет, запишитесь на осмотр глазного дна. Проверить зрение несложно и совсем не страшно. А сохранённое зрение стоит того.